测量骨龄的意义　

　　一个孩子身高的增长实际上是骨骼的增长。为了了解孩子身高的增长情况，我们需要检测孩子骨骼的发育情况。这是通过测量骨骼的年龄来实现的。那么骨龄是怎么回事呢?临床意义是什么?

　　我们的生长发育可以用两个“年龄”来表示，生理年龄(日历年龄)和生物年龄(骨骼年龄)。骨骼年龄简称骨龄。随着年龄的增长，长骨干干骺端骨化中心有规律地以一定的顺序和位置出现，可以反映长骨的生长成熟程度。根据骨化中心的数量、大小及与邻近骨的关系确定骨龄。长骨分为骨干和末端(也称为骨骺)，长骨的生长是骨骺板在两端的生长。骨骺板是保留在骨骺和骨干交界处的软骨层。骨骺板软骨细胞具有一定的增殖能力，能够持续分化、成熟和骨化，使长骨能够继续生长。如果骨骺板完全被骨组织取代，并且骨骺和骨干完全融合，也称为“骨骺闭合”，骨不再生长。

　　一般的骨骼年龄，要取孩子左手手指和手腕的x线片，了解腕骨(共7块，根据年龄的不断生长，逐渐出现)，以及掌骨、指骨骨骺的发育情况。不同年龄的骨化中心不同。将儿童骨骼的实际发育水平与标准胶片进行比较，得到的发育年龄就是骨骼年龄，它能在很大程度上反映出儿童真实的发育水平。骨龄不仅可以确定孩子的一般生理年龄范围，还可以通过骨龄了解孩子的生长发育水平、性成熟程度和身高的生长潜力。骨龄小意味着剩余身高生长潜力大，骨龄大意味着身高生长潜力小。正常情况下，骨龄和年龄应该是相同的，但在某些情况下，骨龄和年龄可能不一样。

　　如果骨骼年龄小于实际年龄，可能与身体青春发育迟缓、生长激素缺乏、甲状腺功能减退等有关。如果骨龄大于实际年龄，可能是由于性早熟、肾上腺疾病等原因造成的，也可能是遗传因素造成的，这意味着他后面的生长潜力更小。因此，根据骨龄(BA)、实足年龄(CA)与高龄(HA，即几岁儿童的平均身高)之间的关系，我们可以初步判断儿童属于哪一种矮小类型。

　　家族性矮子，骨龄与实际年龄相同，骨龄大于身高，即与身高相对应的年龄低于实际年龄和骨龄，最终身高仍然较矮。

　　青年发育迟滞的儿童，其身高年龄与骨龄相对应，比其实际年龄小。这意味着他身后有更多的空间可以生长，最终他的身高会恢复正常。生长激素缺乏的儿童骨骼年龄更小，但身高年龄更小，因此他的成年寿命较短。

　　骨龄早期发育是性早熟的重要临床表现。对于一些性早熟或先天性肾上腺增生的孩子来说，他们的身高和年龄都比他们的实际年龄大，但是他们的骨龄较大，所以他们最终的身高不是很高。

　　骨龄对测定儿童身高非常重要。对于身高过高或过低的孩子，我们应该测试他的骨龄，看他的骨龄是否与他的实际年龄和身高一致。