什么是儿童性早熟?

　　儿童性早熟是指青春期前出现与年龄不相称的第二性征，促进身体发育。一般认为女孩8岁前乳房发育，男孩9岁前睾丸增大，称为性早熟。性早熟在女孩中很常见。近年来，性早熟的发病率呈上升趋势。它已成为儿科内分泌科门诊最常见的疾病。

　　性早熟可分为三类：真性早熟、假性早熟和不完全性早熟。

　　真正的性早熟

　　1、生理性早熟，即性成熟的过程与正常的性发育过程相似，只是提前发生，进展迅速。80%的女性和40%的男性有性早熟。这类患者一开始身体可以比同龄儿童高，但骨骺提前闭合，成人身材很矮。

　　2、40%的多发性骨纤维发育不良患者有性早熟，几乎全部为女性。

　　3、肾上腺性腺综合征是一种常见的性早熟。由于肾上腺先天性缺陷，雄激素分泌过多，导致女性异性性早熟。如果发生在男性，阴茎增大，阴毛和腋毛生长，但睾丸不发达;肌肉发达，但骨骼提前闭合。

　　假性早熟

　　这是某些疾病产生大量性激素或接受大量外源性激素的第二个征兆。常见的病因是性腺肿瘤、肾上腺肿瘤和口服避孕药的影响。假性早熟没有生殖功能。

　　不完全性早熟

　　不完全性早熟又称部分性早熟，其特征是有一定性征的性早熟，如单纯性阴毛、单纯乳房发育等。更常见于女性，原因可能是身体的某个部位对性激素敏感。

　　怀疑孩子有性早熟应该是什么情况?

　　1、第二性征提前出现，按正常发育程序进行。

　　发现女婴时，应注意以下几种情况：

　　乳房发育，乳房疼痛，触碰细胞核;乳房外观有隆起现象，或乳头突出，颜色变化;身高增长加快;阴毛出现，阴道分泌物少量，一般在乳房发育初潮后的前两年。

　　找到男婴时，应注意以下几种情况：

　　阴茎生长、睾丸增大、阴茎频繁勃起、阴毛、声音变化、射精2年后开始增多;身高增长加快;阴茎生长迅速;

　　2、有性腺发育的证据：根据女孩的B超图像，男孩的睾丸体积为4ml。

　　3、在发育过程中，身高增长速度加快，出现了智力发育与身体发育不平衡的现象。

　　4、促性腺激素水平上升至青春期水平。

　　5、可能存在骨龄早，导致骨骺早期闭合，生长提前停止，导致最终身高缩短。

　　性早熟的原因如下：

　　1、大脑有一定的疾病：如结核性脑膜炎等后遗症，导致脑底下丘脑粘连，可导致性早熟。

　　2、颅脑外伤，如颅底骨折，严重产伤。

　　3、他有家族史。

　　4、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌均可引起性早熟。原因是疾病和肿瘤本身可以分泌性腺激素或促进性器官的发育。

　　5、孩子误食母亲的避孕药，产生外生性早熟。

　　早期发现性早熟要及时诊断和治疗，尤其是男孩，因为他们有早熟症状的脑瘤比女孩高得多，所以不要掉以轻心。