在门诊遇到了18个月的婷婷,婷婷是一个很弱小的女孩子,体格发育很慢,身长和体重均低于正常标准很多,只相当于12个月大的孩子,家长不知什么原因,很是着急。经过我的仔细询问才知道,在家人给婷婷添加辅助食物的阶段(4~6个月)中,婷婷都不愿意接受,每次添加辅食,按家长的话说,“吃个东西,就像是要她命一样”“我们什么方法都用过了,就是没有用,也就只好随她了!”所以,婷婷的辅食添加到了十个多月才正式开始。妈妈说,因为孩子不好好吃东西,所以家里人有时会着急,也会强迫婷婷吃,甚至由于婷婷不吃还打骂过她。
分析:
婷婷是18个月的孩子了,每天还是吃好几次奶粉,或者稀饭,稍微干一些的东西就吃不进去,吃了就会干呕。家长很着急,但又很无奈,这样时间久了,大人和孩子的心情都被搞坏了。不用说也知道,辅食添加过晚、方式又不妥当,婷婷的营养从哪里来呢?营养不足,又怎么能够使体重、身高增加呢?仅有奶制品作为食物是不能够一直满足孩子生长发育的需要的。孩子每个阶段的营养需求都是不一样的,家长一定要认真地区别对待。
辅助食品的添加是孩子生长发育过程中重要的一环,能为宝宝接受除奶制品以外的其他食物营养打下良好的基础,同时各种辅食的添加还可以促进宝宝咀嚼功能的提高。
辅食添加是有一定规律的,一般在宝宝4~6个月时候适量地、逐步地添加,过早或者过晚都不符合科学喂养规律,并且会给宝宝的生长发育带来不利影响。
婴儿期孩子身体的各个系统发育不是很成熟,功能也不尽完善,要有一个锻炼适应的过程,宝宝的胃肠道功能更是如此。
添加各种辅食一定要遵照的原则是:循序渐进、由少到多、由稀到稠、由单一到多样,逐量添加。给宝宝添加辅助食品是有一定规律的,这关系到孩子未来的健康发展。有的家长怕宝宝缺乏营养,在宝宝很小时就给添加一些辅食,殊不知过早添加辅食会发生消化不良,因为此阶段宝宝的胃肠道功能还不是十分完善,肠道的蠕动还不是十分的规律,如果过早或者一次添加过多过杂的食物,胃肠道一下难以承受,就会出现不适应的反应,肠道功能会出现紊乱(肠蠕动过快或者过慢),宝宝便便会出现过稀或者过干的情况,那样营养不但没有加进去,反而会由于消化功能的失调阻碍了身体对各种营养素的吸收,进而影响孩子的生长发育。
例如,宝宝在3个月左右才会有淀粉酶分泌,所以3个月前若添加淀粉类食物就很有可能造成消化不良;相反,过晚添加辅食又会影响孩子对多种营养素的摄入及吸收的能力,阻碍其生长发育。宝宝从出生到一周岁甚至再大些,若一直没有添加辅助食品或极少添加,孩子就会很不习惯进辅食,咀嚼能力也会随之下降,这样就很难加进其他的营养,同时,口腔各部位的肌肉也得不到很好的发育。
要注意的是,在添加辅食时,宝宝可能爱吃,也可能不愿意吃,若是家长硬塞食物给孩子,就有可能造成孩子的心理性厌食及不良的饮食习惯。
添加辅食的小贴士:
1.宝宝4~6个月时:可添加米汤、菜汁、果汁及蛋黄和强化铁的米粉,蛋黄从四分之一加起;
2.宝宝6~9个月时:除以上外,可添加含铁丰富的食物,如动物血、猪肝等,泥糊状食物,如烂面条、粥、米糊类等;
3.宝宝10~12个月时:除以上外,可添加烂饭及馄饨、饺子、小包子等面类制品,每次的量不宜过多;
4.家长每一次给宝宝添加的食物品种不要过多;
5.家长不能强硬添加食物给宝宝吃;
6.食盐最好在宝宝1岁后再少量添加;
7.遇到宝宝不爱吃的东西,家长要慢慢地给宝宝添加,要坚持但不能强迫;
8.遇到宝宝特别爱吃的东西也不能一次吃很多;
9.家长绝不能因为宝宝不愿意吃辅食而打骂、惩罚孩子;
10.要给孩子创造一个温馨、轻松、愉快的就餐环境。
宝宝辅食添加时要注意:添加一种新食物时,宝宝可能不接受,家长不能强硬逼宝宝吃,要暂时停下来,过会儿再给宝宝吃或者过一两天再添加,硬塞给宝宝吃或者就此放弃添加这种(宝宝不爱吃的)食物都是不可取的做法。硬塞食物给宝宝,会使宝宝对辅食添加增加恐惧而不愿意再接受;家长如果就此放弃了给宝宝添加食物更是错误,又会导致宝宝因此再不喜欢吃这种食物,长此以往会导致宝宝营养不良而影响生长发育。
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